10 Nov Transport embriona i genetskog materijala: Vodič za one koji se prvi put susrijeću sa procedurom
Transport genetskog materijala (embriona, jajnih ćelija ili sperme) između klinika je danas česta praksa u oblasti asistirane reprodukcije.
Ovakav transport omogućava pacijentima da iskoriste prednosti različitih klinika u različitim državama – bilo zbog boljih laboratorijskih uslova, zakonskih mogućnosti, bliže udaljenosti porodici ili kao dio ponovljenog pokušaja nakon prethodnog postupka.
Međutim, transport nije obična “dostava”.
To je medicinski, pravno i logistički precizna procedura, čiji je cilj:
Sačuvati vitalnost i sigurnost genetskog materijala.
1. Najvažnija činjenica koju mnogi ne znaju
Transport nije uključen u cijenu IVF postupka.
Uvijek se plaća odvojeno.
I još jedna ključna stvar:
Klinike ne obavljaju transport.
Čak i najveće međunarodne klinike rade isključivo sa nezavisnim, licenciranim medicinskim transportnim kompanijama.
Te kompanije rade transport u LN₂ dry shipper kontejnerima – posebnim kriogenim spremnicima koji održavaju temperaturu potrebnu za očuvanje embriona.
Klinika može preporučiti agenciju, ali:
- vi birate agenciju
- vi potpisujete ugovor
- vi snosite troškove i odgovornost izbora
Zato je pouzdanost agencije prva ključna odluka.
2. Dokumentacija koja mora biti spremna prije transporta
| Dokument | Svrha |
| Saglasnost za transport | Potvrđuje pravo pacijenta da premješta materijal. |
| Embriološki izvještaj o zamrzavanju | Navodi broj, dan razvoja, morfologiju i ID slamica. |
| Freezing consent | Dokazuje da je krioprezervacija urađena uz pristanak. |
| NOC (No Objection Certificate) iz klinike porijekla | Klinika odobrava izlazak materijala. |
| Prihvatno pismo klinike odredišta | Klinika potvrđuje da smije i može preuzeti materijal. |
| HIV, Hep B, Hep C testovi | Obavezni prema međunarodnim protokolima tkiva i ćelija. |
Ako nedostaje i jedan dokument → transport se zaustavlja.
3. Kako izgleda proces transporta (lanac čuvanja)
Transport obavlja sertifikovana medicinska kurirska služba koja koristi:
- LN₂ dry shipper (kriokontejner sa stabilnom temperaturom)
- data logger (uređaj koji bilježi temperaturu tokom puta)
- chain-of-custody dokument (svaki korak potpisan i evidentiran)
Modeli transporta
| Model | Opis | Preporuka |
| Hand-Carry kurir | Kurir nosi kontejner u kabini aviona | Najsigurniji, preporučen za embrione i oocite |
| Door-to-Door kurir | Lično preuzima i predaje | Dobra opcija za spermu / blastociste |
| Air Cargo | Transport kao teret | Manje preporučljivo, osim kad nema alternative |
Za većinu pacijenata → Hand-Carry ili Door-to-Door.
Cargo se koristi samo u specifičnim i dobro kontrolisanim situacijama.
4. Koliko košta transport
Trošak zavisi od:
- rute (država → država)
- tipa kurira
- hitnosti
- carinskih i zakonskih zahtjeva
Europe: 900 € – 3,500 €
Međunarodne rute: 2,500 € – 8,000 €
Osiguranje kontejnera i osiguranje samog genetskog materijala se najčešće naplaćuje dodatno.
5. Kada transport nije preporučljiv
Transport možda nije najbolja opcija ako:
- je kvalitet embriona slab i postoji rizik dodatnog oštećenja
- klinika odredišta nema iskustva sa primanjem “uvezenih” embriona
- zakonski okvir nije potvrđen prije organizacije transporta
U tim slučajevima razmatra se:
- transport samo spermatozoida ili jajnih ćelija (manje osjetljivo)
- ponovna stimulacija i IVF u klinici odredišta
6. Plan transporta korak-po-korak
- Zatražiti embriološki izvještaj iz postojeće klinike
- Provjeriti zakonske uslove u zemlji odredišta
- Dobiti prihvatno pismo klinike koja prima
- Odabrati licenciranu transportnu agenciju
- Potpisati saglasnost za transport
- Agencija priprema dry shipper, kurira i dokumente
- Klinike potvrđuju tačan termin preuzimanja i prijema
- Materijal se preuzima i transportuje
- Klinika odredišta potvrđuje prijem i očitava temperaturni log
- Materijal se smješta u kriobankarsko skladištenje
Bez žurbe. Bez improvizacije.
Zaključak
Transport embriona je siguran kada je:
- medicinski pripremljen
- pravno usklađen
- logistički nadgledan
- obavljen od strane licenciranog kurira
- uz kompletnu dokumentaciju
Kada nedostaje bilo koji od ovih elemenata → rizik se značajno povećava.
Zato se transport planira individualno i stručno, a ne “u hodu”.