Sve o spermi i tumačenju nalaza spermograma!

Sve o spermi i tumačenju nalaza spermograma!
Osnovna analiza sperme je prvi test koji većina muškaraca ima za ispitivanje plodnosti. Test analizira spermu – tečnost koja sadrži spermu (i nekoliko drugih supstanci) koja se oslobađa tokom ejakulacije.
Analizom sperme mjere se tri glavna faktora zdravlja sperme:
broj sperme
oblik sperme
kretanje sperme

Kako se sakuplja sperma?
Ljekar će vas obavijestiti šta treba da uradite u pripremi za analizu sperme. Da biste dobili najbolji uzorak:

Izbjegavajte ejakulaciju 24 do 72 sata prije testa.

Izbjegavajte alkohol, kofein i droge dva do pet dana prije testa.

Izbjegavajte bilo kakve hormonske ljekove prema uputstvima ljekara.

Postoje četiri glavna načina za prikupljanje uzorka sperme:

Masturbacija: preferirani način za dobijanje čistog uzorka.

Seks sa posebnim kondomom

Seks sa povlačenjem prije ejakulacije

Ejakulacija podstaknuta električnom energijom

U određenim situacijama ljekar će možda morati da izvrši operaciju i sakupi spermu direktno iz testisa.

Tumačenje analize sperme

Prema smjernicama Svjetske zdravstvene organizacije iz 2010. godine, normalni uzorak sjemena imaće isti ili bolji od:

Zapremina sperme

Normalna vrijednost: najmanje 1,5 mililitara tečnosti

Nisku zapreminu sperme mogu uzrokovati:

opstrukcija vas deferensa (kanal koji nosi spermatozoide od testisa do uretre)

odsustvo ili blokada sjemene kesice

djelimična retrogradna ejakulacija

ili hormonska neravnoteža.

Ukupan broj sperme

Ukupan broj sperme pronađene u datom uzorku sperme.

Normalna vrijednost: Oko 39 k 10 ^ 6 sperme po ejakulatu smatra se donjom prihvatljivom granicom. Broj spermatozoida niži od normalnog se ponekad naziva oligospermija. Azoospermija je kada nisu pronađene ćelije sperme.

Koncentracija sperme

Koncentracija sperme je broj sperme koja se nalazi u jednom mililitru sjemena.

Normalna vrijednost: najmanje 15 k 10 ^ 6 spermatozoida na milimetar.

Niska koncentracija sperme može biti dio ukupnog niskog broja sperme. To bi takođe moglo biti povezano sa abnormalno visokom količinom ejakulata.

Pokretljivost sperme (pokret)

Pokretljivost se navodi u procentima (%). Opisuje kako se sperma kreće. Podijeljeni su u četiri grupe u zavisnosti od brzine i smjera:

Brza progresivna sperma: vrlo brzo naprijed.

Tromi progresivni spermatozoidi kreću se naprijed, ali sporije.

Neprogresivna sperma se kreće u krug / na licu mjesta.

Nepokretne sperme se uopšte ne pomjeraju.

Normalna vrijednost: više od 40% sperme mora se normalno kretati sat vremena nakon ejakulacije. A najmanje 32% bi trebalo da pliva u kretanju naprijed ili u velikim krugovima.

Ako su rezultati nenormalni, to se naziva astenozoospermija (loša pokretljivost sperme).

Vitalnost (održivost)

Održivost sperme odnosi se na procenat žive sperme u uzorku sjemena. Test koristi posebnu mrlju koja će ući u spermu samo ako imaju oštećene membrane (spoljni dio sperme). Ako mrlja uđe u njih, klasifikuju se kao mrtvi. Ovo se obično izvodi samo ako postoje dokazi da se veliki procenat sperme ne pomjera iz procijene pokretljivosti.

Normalna vrijednost: najmanje 58% ćelija sperme treba da bude održivo.

Ako su rezultati nenormalni, to se naziva nekrozoospermija.

Morfologija sperme (oblik)

Odnosi se na oblik ćelija sperme. Procjenjuju se glava, srednji dio i rep, kao i mjere i proporcije između njih.

Normalna vrijednost: najmanje 4% treba da ima normalan oblik.

Ako su rezultati nenormalni, to se naziva Teratozoospermia.

Likuefaction sperme

Kada se sperma ejakulira, gusta je i želatinozna, da bi se zadržavala na zid grlića materice. Sjeme se na kraju tečno teče kako bi spermatozoidi mogli bolje da plivaju.

Normalna vrijednost: Sjeme treba da se tečno teče u roku od 20 do 30 minuta od ejakulacije.

Ako dođe do odloženog ukapljivanja, možda postoji problem sa prostatom, sjemenim mehurićima ili bulbourethral žlezdama.

PH sperme

PH sperme je mjerenje koliko je sperma kisela ili alkalna. Tečnost sjemenskih vrećica treba da bude alkalnija, dok bi tečnost prostate trebalo da bude kiselija. U kombinaciji se međusobno uravnotežuju u spermi. Prekisela sperma može ubiti spermu ili spriječiti oplodnju.

Normalna vrijednost: pH sperme treba da bude veći od 7,2. Trenutno nema konsenzusa o tome kako više alkalnog sjemena može uticati na plodnost, pa prema tome nema gornje granice pH prema smernicama SZO.

Ključne tačke za razumijevanje

Analiza sperme je prvi test koji muškarci rade za ispitivanje plodnosti.

Daje indikaciju zapremine, količine sperme, pokretljivosti i morfologije.