23 Jun Intraovarijalna injekcija plazme bogate trombocitima u potpomognutoj reprodukciji: da li je previše prerano (PRP)?
Lloid Atkinson, Francesca Martin, Roger G Sturmei
Reprodukcija čovjeka, tom 36, broj 7, jul 2021, stranice 1737–1750, https://doi.org/10.1093/humrep/deab106
Izgledi za podmlađivanje jajnika nude primamljivu perspektivu liječenja starosnog opadanja plodnosti ili u patološkim stanjima kao što je prerano otkazivanje jajnika. Koncept podmlađivanja jajnika osnažen je naznakom postojanja oogonijalnih matičnih ćelija (OSC), za koje se eksperimentalno pokazalo da imaju sposobnost diferencijacije u funkcionalne folikule i stvaranje oocita; međutim, njihov klinički potencijal ostaje nepoznat. Štaviše, sada raste interesovanje za izvođenje podmlađivanja jajnika in situ. Jedan predloženi pristup uključuje ubrizgavanje u jajnik plazme bogate trombocitima (PRP).
PRP je komponenta krvi koja ostaje nakon in vitro uklanjanja crvenih i bijelih krvnih zrnaca. Sadrži krvne pločice, sićušne anukleatne ćelije krvi koje su odgovorne za stvaranje atromba radi sprečavanja krvarenja. Pored toga, PRP sadrži niz citokina i faktora rasta, kao i niz malih molekula. Korisnost PRP istražena je u nizu pristupa regenerativne medicine i pokazano je da indukuje diferencijaciju niza ćelijskih tipova, vjerovatno kroz dejstvo citokina.
Nekoliko izvještaja opisuje upotrebu injekcija PRP u jajnik kod žena, a iako ovi klinički podaci izvještavaju o obećavajućim rezultatima, znanje o mehanizmima i sigurnosti injekcija PRP u jajnik ostaje ograničeno. U članku je rezimirano neke od fizioloških detalja o trombocitima i PRP, prije pregleda postojeće literature u ovoj oblasti. Zatim predlažu se potencijalni mehanizmi pomoću kojih PRP može izazvati bilo kakve efekte prije nego što razmislimo o nekim razmatranjima za buduće studije u toj oblasti. Važno je da na osnovu naših postojećih saznanja predlažemo da je neposredna primjena PRP-a u kliničkim primjenama možda preuranjena i dalja temeljna i klinička istraživanja prirode jajničke insuficijencije, kao i mehanizma pomoću kojeg PRP može djelovati na jajnik, je potreban da bi se u potpunosti razumio ovaj obećavajući razvoj događaja.
? Zajedno na putu do beba! ?