Šta ako su embrioni dostupni na dan 3. vrlo lošeg kvaliteta?

Da li je kvalitet embriona 3. dana ključni prediktor?

Da li treba da brinemo ako su embrioni 3. dana lošeg kvaliteta? Postoje li šanse da se razvije do dobrog kvaliteta blastociste 5. dana? Zašto to možda uopšte nije najvažniji prognostički faktor?

Na ovo pitanje je odgovorilo 3 stručnjaka renomiranih klinika za plodnost.

Šta ako su embrioni dostupni na dan 3 vrlo lošeg kvaliteta?

Odgovor: dr Luboš Vlček, dr. Med

Ginekolog, glavni lekar Ginem IVF – Klinika za plodnost

Ovaj problem je vrlo individualan. Čak i embrioni lošeg kvaliteta mogu postati zdravo dijete. Dakle, najbolje vrijeme za prenos je 5. dan. A ako imamo više embriona na dan 3, savjetujemo pacijentu da nastavi sa kultivacijom i odabere embrione kasnije 5. dana.

Šta ako su embrioni dostupni na dan 3 vrlo lošeg kvaliteta?

Odgovor: dr Roksolana Semchishin, dr med
Ginekolog, šef IVF odeljenja Intersono IVF klinika

Prvo, 3. dan je srednja faza razvoja embriona. 5. dan, faza blastociste, je završna faza razvoja embriona kada konačno shvatimo da li imamo kvalitetan ili nekvalitetan embrion. Možemo imati situaciju kada 3. dana imamo embrion lošeg kvaliteta, ali 5. dan je primio blastocist srednjeg ili čak dobrog kvaliteta. Možemo imati i suprotnu situaciju. 3. dana možemo imati vrlo kvalitetan embrion, ali nakon 4. dana faktor sperme može uticati na kvalitet embriona, a 5. dan nećemo dobiti embrion u stadijumu blastociste.

Intersono IVF klinika preporučuje uzgajanje svih embriona do 5. dana. Tog dana možemo imati bolju selekciju embriona i shvatamo da ćemo prenijeti transferom samo embrione dobrog kvaliteta. Ovo je završna faza razvoja embriona.

Šta ako su embrioni dostupni na dan 3 vrlo lošeg kvaliteta?

Odgovor: Buse Karanlık Embriolog Kipar Dunia IVF klinika

Prvo, morfologija embriona korelira sa uspješnom implantacijom. Za embriologa je zaista teško predvidjeti da li embrion može da ide na implantaciju ili ne. Ponekad embrioni lošeg kvaliteta mogu iznenaditi na implantaciji, a ponekad embrion dobrog kvaliteta može propasti. Dakle, to nije predvidljiva stvar. Embrioni 3. dana imaju veće stope aneuploidije u poređenju sa embrionima 5. dana. Dakle, zaista je važno da pređemo na 5. dan da vidimo koji će se formirati u blastocistu. U osnovi, embrioni 5. dana mogu sami da imaju prirodni proces selekcije. Oni koji u osnovi mogu da nastave 5. dan su prirodno izabrani i eliminisani. Uspješni mogu da nastave 5. dan, prave blastociste i nadamo se – trudnoći.
Najnovija istraživanja pokazuju da zapravo embrioni 3. dana sa niskim bodovanjem, koji se ne smatraju nepodobnim za transfer, mogu dati dobar rezultat blastolacije i živorođenja. Prema literaturi, idealno je preći na 5. dan i izvršiti transfer embriona na 5. dan.

Postoji i drugi parametar koji podržava ideju kulture embriona dana 3. do dana 5., a to je materinsko okruženje. Kada razmišljamo o normalnim uslovima kod ljudi koji imaju prirodno začeće, razvoj embriona traje od jajovoda do materice. Dakle, 3. i 4. dan, u idealnim uslovima, embrion je još uvijek u jajovodima, a ne u materici. Prema nekim istraživačima, idealno mjesto za embrione 3. dana nije materica. U osnovi, sinhronizacija materice sa embrionom zapravo nije pogodna za 3. dan. Prema tome, prema nekim embriolozima i nekim istraživačima, stvaranje embriona 3. dana na 5. dan bilo bi više sinhronizovano sa matericom i prirodnim začećem trudnoće. Dakle, transferi na dan 5 bi bili idealniji od onih na dan 3.

Dakle, 3. dana, ako imamo loš kvalitet embriona, idealno je da pređemo na 5. dan da vidimo da li postoje embrioni za odabir najboljih za transfer. A zatim ih prenosite sa sinhronizovanom materiicom 5. dana.